說(shuō)到醫(yī)改，不能不說(shuō)的就是分級(jí)診療了。分級(jí)診療的目的，就是要把常見(jiàn)病、多發(fā)病留在基層，實(shí)現(xiàn)“基層首診”。而基層首診的重要“指揮官”，就要屬家庭醫(yī)生了。那么，家庭醫(yī)生如何強(qiáng)化基層服務(wù)能力和水平？他們又能否贏得各地群眾信任當(dāng)好健康守門人呢？

深化醫(yī)改任務(wù)明確要求，2017年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要擴(kuò)大到85%以上的地市，簽約服務(wù)覆蓋率要達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群達(dá)到60%以上。實(shí)際上，作為新一輪深化醫(yī)改的重要目標(biāo)與任務(wù)之一，家庭醫(yī)生制度對(duì)于長(zhǎng)期困擾醫(yī)患雙方的很多弊端和問(wèn)題的解決都會(huì)產(chǎn)生積極的作用。

比如多年來(lái)備受患者詬病的看病難、看病貴，實(shí)行家庭醫(yī)生制度以后，一些患有常見(jiàn)病、多發(fā)病的患者不但可以享受家庭醫(yī)生的上門服務(wù)，讓看病一點(diǎn)也不難，即便是一些家庭醫(yī)生無(wú)法處理的重大疾病，也可以通過(guò)家庭醫(yī)生提前的引導(dǎo)分流，讓患者到最適合自己的醫(yī)院去看病。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，有了家庭醫(yī)生的分級(jí)診療，同樣避免了患者大病小病都往大醫(yī)院跑，減輕了大醫(yī)院的接待壓力，給醫(yī)院和醫(yī)生都起到了“減負(fù)”的作用。

所以說(shuō)，家庭醫(yī)生制度意義很重大、前景很美好，但要想實(shí)現(xiàn)這些意義，讓美好的前景變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)，卻必須得具備一個(gè)基本的前提，那就是患者對(duì)家庭醫(yī)生的信任。實(shí)踐表明，很多地方居民缺乏對(duì)家庭醫(yī)生的信任，不但成為推行家庭醫(yī)生制度的阻礙，而且即便在上級(jí)部門的努力之下，實(shí)現(xiàn)了一定的簽約率，但患者生病以后，還是寧愿繞開(kāi)家庭醫(yī)生而自己往醫(yī)院跑。

居民不信任家庭醫(yī)生的原因有很多，最為主要的原因，還是在于目前的家庭醫(yī)生還有些名不副實(shí)，沒(méi)有做到把自己的簽約對(duì)象真正當(dāng)成是自己的家人看待，無(wú)法讓居民在自己的家庭醫(yī)生身上找到“家人的感覺(jué)”。

因此，作為居民的簽約家庭醫(yī)生，就要積極扮演好居民“編外家人”的角色，講究工作方法，積極拉進(jìn)雙方的距離，密切雙方的感情，完全取得簽約居民的信任。家庭醫(yī)生制度任重而道遠(yuǎn)，很多工作需要進(jìn)一步的完善與改進(jìn)，但讓居民在家庭醫(yī)生身上找到“家人的感覺(jué)”，是不該被忽視的重要工作之一。